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窝沟封闭过程是怎样的?

时间:2019-12-12 17:24 文章来源:广州爱康健齿科 作者:gzckj100 点击:在线咨询预约挂号

窝沟封闭过程是怎样的?现在的家长们对窝沟封闭四个字不再陌生,报纸电视经常会介绍窝沟封闭对预防龋齿的积极意义,孩子学校的老师也会告诉孩子让家长带着到医院做窝沟封闭,...

  现在的家长们对“窝沟封闭”四个字不再陌生,报纸电视经常会介绍窝沟封闭对预防龋齿的积意义,孩子学校的老师也会告诉孩子让家长带着到医院做窝沟封闭,但是,很多家长们并不太清楚窝沟封闭到底是怎么一回事儿,窝沟封闭的过程是怎么样的?窝沟封闭怎么就能预防龋齿呢?
  了解窝沟封闭
 
  窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将窝沟封闭材料涂布于牙齿咬合面、颊舌面的窝沟点隙,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性屏障,覆盖在窝沟上,能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法。
 
  窝沟封闭的过程是怎么样的?
 
  1.清洁
 
  在低速手机上装上小毛刷,**清洁准备封闭的牙面窝沟部位,然后用水枪充分冲洗。
 
  注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁,单独使用三用枪达不到清洁效果;其次不能忽视上颌磨牙舌(腭)沟和下颌磨牙颊沟的清洁;如果有的窝沟在机用小毛刷清洁后仍有软垢存留,可用探针配合三用枪清洁。
 
  2.酸蚀
 
  清洁牙面后即用橡皮障隔湿,将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位,不要反复涂擦,酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为20-30秒。酸蚀后用水枪冲洗牙面10~15秒,确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液,切忌让患者自行吐出冲洗液,以免酸蚀牙面被唾液污染。
 
  注意酸蚀剂涂布的面积不能过大,否则可能腐蚀牙龈;另外,还应注意隔湿,防止舌体运动碰及酸蚀剂导致的腐蚀;下颌磨牙的颊沟、上颌磨牙的舌(腭)沟要酸蚀到,不要遗漏;无论上磨牙,还是下磨牙,视野不是十分清楚时应配合口镜的使用,避免遗漏牙面窝沟的酸蚀。
 
  3.冲洗和干燥
 
  冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观,如果酸蚀后牙面无此现象,说明酸蚀程度不够,应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,应再冲洗牙面,**干燥后重复酸蚀步骤。
 
  注意防止三用枪有油和水污染,可在干燥前先试一下三用枪,确保气枪仅有压缩空气时再进行吹干牙面,防止水油气混合影响干燥效果;当干燥上磨牙窝沟时,控制气枪,使气流不要太大,以免溅起唾液污染牙面;干燥过程中如果唾液分泌太多,可以同时配合吸唾器的使用。
 
  4.涂布封闭剂
 
  用小毛刷或专用器械,蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中,可用小毛刷或探针引导,注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。
 
  注意涂布封闭剂前,应确认牙面处于干燥状态;封闭剂不要涂的太多,以免形成咬合高点,导致封闭剂过早脱落;封闭剂应涂在窝沟处,尖嵴不要涂布,以免影响咬合;涂布过程中应避免气泡产生,可用小毛刷或探针排除气泡。
 
  5.固化
 
  光固化封闭剂涂布后,立即用光固化灯照射。照射时尽量靠近,但不能接触牙面。照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20~40秒。采用自凝固化封闭剂时,每次封闭前要取等量A、B组分调拌混匀。通常调拌10~15秒。调拌时要避免产生气泡。自凝封闭剂固化时间一般为1分钟。调拌涂布要掌握好时机,在初凝阶段前完成。涂布后不要再污染和搅动。
 
  注意为避免交叉感染,一般光固化灯头都套有灯套,在固化时应避免灯套接触封闭剂,导致封闭剂表面形态改变;另外,严格按照产品说明和光固化灯的强度,**封闭剂完全固化。
 
  6.检查
 
  封闭剂固化后,用探针进行检查。检查固化程度、有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭;观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题应及时处理;检查咬合关系,如果封闭剂过厚应调磨。
 
  注意不要遗漏下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的检查;注意牙面远中窝沟、下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的封闭剂过多波及龈缘,调磨时应避免对牙龈的损伤。
 
  窝沟封闭**的标志是封闭剂能够完整存在,可疑磨损但不能脱落,因此需要封闭后定期(三个月、半年或一年)复查,观察封闭剂保留情况,脱落时应重作封闭。
 
  做了窝沟封闭还用注意保护牙齿吗?
 
  当然要注意!
 
  因为窝沟封闭只是针对较深的窝沟,其他的牙面依旧是“赤手空拳”在战斗。而且,没有任何口腔修复是可以一劳永逸的,窝沟封闭通过长时间的使用会有磨耗、脱落现象也是正常的,需要及时复诊修复。
 
  家长要帮助宝宝养成良好的习惯:每天早晚一次,尤其是晚上喝完奶后,一次的时间不得少于2分钟。此外,饭后漱口,还要少吃甜食等。
 
  

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